Terapija plazmom bogatom trombocitima (PRP - **Platelet-Rich Plasma**) je regenerativna medicinska procedura koja se sve češće koristi u ortopediji za liječenje različitih ozljeda i degenerativnih stanja mišićno-koštanog sistema. Ova terapija se oslanja na korištenje pacijentove vlastite krvi koja se obrađuje kako bi se koncentrirala plazma bogata trombocitima.
### Osnovne informacije o PRP terapiji u ortopediji:
1. **Šta je PRP?**
PRP je koncentrat trombocita dobiven iz pacijentove krvi. Trombociti su krvne pločice koje sadrže faktore rasta i proteine koji igraju ključnu ulogu u procesu zarastanja rana i regeneracije tkiva. PRP sadrži mnogo veću koncentraciju trombocita nego što se nalazi u normalnoj krvi. Postoje dvije vrste PRPa: standardni i visokokoncentrirani PRP. Standardni PRP sadrži 2-3x veću koncentraciju trombocita dok visokodozni PRP koristi 10-12x veću koncentraciju trombocita u usporedbi sa koncentracijom trombocita u venskoj krvi.
2. **Kako se priprema PRP?**
Proces započinje uzimanjem odgovarajuće količine pacijentove krvi ( 15 ml za standardni PRP ili 90 ml za visokokoncentrirani PRP). Krv se zatim obrađuje centrifugiranjem, što odvaja plazmu bogatu trombocitima od ostalih komponenti krvi. Tako dobiveni PRP se ubrizgava u ozlijeđeno ili degenerirano tkivo.
3. **Primjene u ortopediji:**
PRP se koristi za liječenje različitih ortopedskih stanja, uključujući:
- **Povrede ligamenata i tetiva** (kao što su povrede Ahilove tetive, patelarne tetive i rotatorne manžetne),
- **Osteoartritis** (najčešće koljena, ali i drugih zglobova),
- **Ozljede mišića**,
- **Tendinopatije** (kao što je teniski lakat),
- **Bolesti hrskavice** i oštećenja zglobova.
4. **Mehanizam djelovanja:**
PRP terapija pomaže na način da ubrizgavanjem koncentriranih trombocita i faktora rasta u ciljano područje pomaže u smanjenju upale, stimulira regeneraciju tkiva i poboljšava zarastanje. Faktori rasta pomažu u privlačenju matičnih stanica i drugih stanjca koje su potrebne za oporavak i regeneraciju tkiva.
5. **Prednosti PRP terapije:**
- **Minimalno invazivna procedura** koja koristi prirodne procese zarastanja,
- **Smanjuje potrebu za kirurškim intervencijama**,
- **Kratak oporavak** nakon tretmana - pošteda na dan zahvata, a sljedeći dan puno opterećenje,
- **Minimalni rizik od odbacivanja** ili alergijske reakcije jer koristi pacijentovu vlastitu krv.
6. **Potencijalni rizici i nuspojave:**
Kao i svaka medicinska procedura, PRP terapija ima svoje rizike, uključujući bol na mjestu injekcije, infekciju, i vrlo rijetko, pogoršanje simptoma. Ipak, PRP se generalno smatra sigurnim, jer koristi pacijentov vlastiti biološki materijal.
7. **Efikasnost:**
Iako su brojna istraživanja pokazala obećavajuće rezultate, efikasnost PRP terapije može varirati u zavisnosti od vrste ozljede ili stanja, stadija bolesti, i individualnih faktora pacijenta. Također, ne postoji univerzalni protokol za primjenu PRP terapije, pa se tretman često prilagođava potrebama svakog pacijenta i iskustvu ortopeda.
PRP terapija je sve popularniji izbor u ortopediji zbog svoje sposobnosti da poboljša oporavak i kvalitetu života pacijenata bez agresivnih invazivnih procedura.